健康管理講座》有氧運動 甩掉鮪魚肚

【經濟日報╱曾美枝】 2007.06.09

一位科技業大老，因為心臟疾病找上台大醫院前院長李源德。這位企業負責人經由醫院治療後，非常注意自己的復原情形，三不五時會經由網路傳送心電圖請李源德追蹤，顯見老闆們平時經營企業之餘，對自己的健康也十分在意， 能在發病前做好健康管理，才能防禦疾病於未然。

現代人吃太好、吃太多、運動太少，往往促使身體誘發病變。例如常見的膽固醇太高、血糖太高、體重太重等。

吃太好動太少 壞膽固醇找上門

李源德說明，高熱量食物含有豐富脂肪及蛋白，過度的攝取容易產生高脂血，增加心臟疾病發作的風險。人體膽固醇總量原來正常的標準是在240mg/dl以下，現在標準是在200 mg/dl以下，其實較理想的範圍是在180mg/dl以下。一般臨床試驗認定，膽固醇總量「the lower the better（愈低愈好）。」

他表示，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)，屬於「壞」的膽固醇，它將膽固醇帶進人體血管壁組織中，堆積在血管壁阻礙血流，造成心血管病發作，正常人的低密度脂蛋白膽固醇要在160mg/dl以下。高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)，屬於「好」的膽固醇，它能將人體組織中過多的膽固醇帶到至肝臟分解消化。高密度膽固醇，男性應在40mg/dl以上，女性應在50mg/dl 以上。通常高密度脂蛋白膽固醇愈高(>80mg/dl)者，比較長壽，多見於婦女。

如何增加高密度膽固醇，以延年益壽？李源德說，多運動及減少壓力，有助於適度增加高密度脂蛋白膽固醇，但不會馬上提高許多，可能只是些微增加。

有人提問，其三酸甘油脂高達1000 mg/dl，目前靠吃藥控制，怎麼辦李源德說，三酸甘油脂表示血液中及食物中的脂肪形態，吃太甜、體重太重、不運動、生活緊張都可能造成指數增加。指數太高會增加心臟病的風險，一般應低於150mg/dl。

李源德透露改善血液中膽固醇程度的秘訣在於：減少食用飽和脂肪酸及膽固醇的食物；多運動；控制體重；定期持續監測膽固醇量。

動一動 喘一喘 遠離心血管疾病

企業家平日應酬多，李源德提醒龍蝦、魚子醬、蟹黃、蚌類、墨魚、鰻魚、烏魚子、沙拉等，都是富含高膽固醇或飽和脂肪的食物；奶油、富含澱粉的馬鈴薯及玉米、過甜的食物、油炸食品、富含碳水化合物的食物(麵粉類)及酒等，則會使三酸甘油脂過高。這些食物多吃無益，宜儘量避免或減少攝取。

有關運動，李源德說明，從事會流汗的運動比較好，因為不少肺泡平時備而不用，有些肺是崩塌的，要經由運動、喘一喘氣，來增強肺活量的功能。他說，運動是訓練身體適應外界刺激最好的方法，建議以「有氧運動」為主，例如：散步、慢跑、打高爾夫球、桌球、網球-等，可依年齡、體力，找尋適當的運動，且持之以恆。

企業界聚會的場所，常會看到「啤酒肚」、「鮪魚肚」中廣型的「福態」身影。李源德說，大部分心血管疾病與體重有密切關係；肥胖的人代謝不佳，容易產生病變。肥胖的標準，可以從腰圍來判斷，男性超過90公分（約35.5吋）、女性超過80公分（約31吋），都屬肥胖體型，應減少攝取容易長肥肉的食物，例如高油高熱量的食品及飲料。

李源德表示，採用均衡的飲食，多運動，適度控制體重，加上定期監測膽固醇量，可以維持體內正常循環。只要在發生病變前提早進行預防，做好健康管理，不僅是企業家個人之福，更是企業之福。 【2007/06/09 經濟日報】

	主持人	台大醫院前院長李源德