病態肥胖毀一生 30歲男中風
2006/09/06
【黃致錕／高雄縣義大醫院一般外科主治醫師】

上星期的聚會，我認識了一位公司經理阿福（化名），光鮮的外表下似乎總帶著一絲憂鬱的眼神，做為醫師的我好像嗅到了一些訊息，卻也不好意思當面提起。


他突然起身說：「我如果能早點認識你就好了。」身為減重醫師的我，對於眼前這個瘦高身材的他所冒出的話，有點摸不著頭緒。


他談起了他那65年次的弟弟———自小肥胖，170公斤，171公分，雖曾試圖用各種方式減重過，然而一再復胖使得身體機能越來越差，糖尿病、高血壓、心臟病等疾病接踵而來。我說，現在來做減重手術還是可以解除肥胖與疾病的。「來不及了」，他說，去年弟弟中風了，現在半身癱瘓，未來不知如何過下去。我總算了解他心頭包袱的來處，也了解到那一句「如果能早點認識你就好了」的辛酸。


這把我的思緒拉回到前天門診和阿福弟弟年紀相仿的小葉（化名），我已經有兩個月沒見到他了。原本146公斤的他一進到診間連跟診小姐都驚呼認不得了，八個月前我替幾乎百病纏身的他做了內視鏡胃繞道手術，現在的他175公分，85公斤，簡直是猛男身材了。


小葉在竹科有了生平的第一份工作，自信的外表和當初頹廢邋遢的模樣有著天壤之別。我問他：有沒有女朋友？他媽媽在旁邊幫腔說，男孩子事業要緊，他向我使了個眼色，似乎在說他母親對現在的女朋友還不是很滿意……。


肥胖，不僅是一個人外表美觀與否的問題，更是嚴重影響身心健康的一種疾病。像阿福弟弟的病態性肥胖就是因為一直沒有解決而導致相關代謝疾病陸續發生，最終年紀輕輕就因中風成為家庭以及社會沉重的負擔。


外科手術是相當有效治療病態性肥胖的方式，並且可達到長期體重減輕及相關疾病的緩解。現今因為內視鏡手術的進步，不止術後的傷口疼痛減少，也加速病患下床及復元時間，更能避免傷口及心肺的併發症，同時又有美觀的優點，目前已經是減重手術的主流。一般來說，手術後可以在隔天下床活動，三至五天左右出院。術後一年，病患可以減掉約八成左右的多餘體重。


肥胖是可以被治療的，當肥胖已造成身心障礙與疾病時，請您積極地尋求醫師的協助。


【2006/09/06 聯合報】

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